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¿QUE ES UNA DROGA?

Los Gobiernos de los Países en conformidad con la CARTA DE LAS NACIONES UNIDAS tienen la responsabilidad de proteger la salud de todas las personas. Para contribuir con este propósito y promover la cooperación entre los países los Estados reunidos establecieron que la Organización Mundial de la Salud (OMS) es la agencia especializada en la materia

Una definición clásica dada por la Organización Mundial de la Salud puede servirnos de guía para intentar comprender qué son esas sustancias que llamamos drogas, así como para saber qué actuaciones preventivas podemos realizar:
Dice la OMS: "Droga" es toda sustancia que, introducida en el organismo por cualquier vía de administración, produce una alteración de algún modo, del natural funcionamiento del sistema nervioso central del individuo y es además, susceptible de crear dependencia.

Entender correctamente esta definición nos dice muchas cosas sobre las drogas:

SUSTANCIAS: Las drogas son sustancias, lo que excluye de las "drogodependencias" conductas tales como ludopatías, ver en exceso la televisión, videojuegos, etc. Estas conductas de dependencia o adicciones no se establecen con una sustancia o droga.

TODAS: Tanto las legales como las ilegales: el criterio legal no es válido de cara a la prevención. De hecho, las drogas más consumidas en nuestra sociedad y que causan un mayor número de problemas son el tabaco y el alcohol cuyo uso está permitido.Por tanto, la prevención, cuando se ocupa de las sustancias debe incluir el tabaco, el alcohol y los psicofármacos enfatizando los riesgos de su consumo.

CUALQUIER VIA DE ADMINISTRACIÓN: No especifica la vía, pues las drogas pueden ingerirse como por ejemplo el alcohol y los medicamentos, o bien se fuman como el tabaco y la marihuana, otras pueden administrarse por la vía endovenosa (inyectada), y algunas también pueden ser aspiradas por la nariz, etc.

ALTERAR DE ALGÚN MODO EL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: Cuando la sustancia al ser introducida en el organismo en lugar de integrarse en el mismo -como es el caso de los alimentos- lo altera produciendo una modificación física y psíquica. Excitar (como lo hacen las drogas clasificadas como estimulantes); tranquilizar, eliminar el dolor o aplacar (como lo hacen las drogas clasificadas como depresoras); ocasionar anomalías perceptivas de diversa intensidad (como las drogas denominadas alucinógenas).

SON SUSCEPTIBLES DE CREAR DEPENDENCIA YA SEA PSICOLÓGICA, FISICA, AMBAS: Todas las drogas pueden generar dependencia psicológica y/o física. De acuerdo con el tipo de sustancia, la frecuencia del consumo y la permanencia en el tiempo.No obstante, la prevención del abuso de drogas es conveniente llevarla a cabo desde los comienzos, en determinada edad, trabajando sobre la conciencia del abuso de otros productos tales como golosinas y algunas medicinas, luego sobre tabaco y alcohol. Hasta alcanzar el objetivo último evitar los abusos de sustancias potencialmente psicoactivas.No es la drogadependencia el único problema que pueden causar las drogas: sin necesidad de desarrollar una adicción, el uso indebido puede provocar enfermedades, problemas psíquicos, familiares, sociales, legales ...y hasta muertes por distintos motivos. 

En resumen: las drogas son distintas y, por tanto, distintos son tanto los motivos por los que se usan así como sus efectos, sus riesgos o las consecuencias de su consumo. 

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Años después la OMS definió que la palabra DROGA con todo su significado era preferentemente sustituída por SUSTANCIAS PSICOACTIVAS y con este mismo término se sustituye SUSTANCIAS PSICOTRÓPICAS.

PCP (fenciclidina) Polvo de Angel

La Fenciclidina es una substancia controlada que pertenece a la Lista II.

En 1959 los laboratorios Parke & Davis sintetizaron la fenciclidina y comienzaron a utilizarla como agente anestésico bajo el nombre comercial de Sernyl® para uso en humanos y bajo el nombre de Sernylan® para su uso en veterinaria.

La fenciclidina mejor conocida como PCP, por sus siglas químicas, también recibe en las calles el nombre de polvo de ángel o polvo cósmico.

Es un polvo cristalino que se disuelve en agua o alcohol que puede presentarse como un líquido amarillento, pero también puede solidificarse para preparar pastillas o cápsulas.

Resulta común que el PCP se utilice para adulterar otras drogas, principalmente aquellas con efectos alucinógenos como LSD, mescalina, psilocina, psilocibina, y a veces se la confunde con ketamina.

La fenciclidina (PCP) puede administrarse por vía oral o intravenosa; aunque generalmente se inhala o se fuma espolvoreada en cigarros de tabaco o marihuana

Cuando alcanza el cerebro inhibe la captación de dopamina y noradrenalina y produce lo que se conoce como anestesia disosiativa: deprime los centros nerviosos responsables de hacer que el organismo experimente dolor y "desconecta" la percepción corporal de las funciones cerebrales; de tal suerte que bajo sus efectos una persona puede observar su propia mano sin darse cuenta de que es suya.

El uso médico de esta droga en humanos se descontinuó en 1965 debido a que los pacientes anestesiados con ella sufrían alucinaciones y reportaban comportamientos violentos e irracionales; los veterinarios siguieron utilizándola para anestesiar animales hasta que en 1978 su venta ilegal provocó su retiro del mercado.

Lamentablemente pasó al mercado clandestino como vehículo recreativo durante la segunda mitad de los sesenta, y pronto tomó popularidad como droga peligrosa, causa frecuente de malos viajes y puede ser letal una sobredosis.

Los primeros efectos después de fumar o inyectar este fármaco ocurren entre los 2 y los 5 minutos. Si se consume oralmente se presentan entre los 30 y los 60 minutos posteriores. En ambos casos duran entre 4 y 6 horas, aunque la persona se siente "normal" hasta después de un día o dos ya que la fenciclidina ejerce efectos particularmente prolongados debido a que su alta liposolubilidad hace que su eliminación total sea bastante lenta.

Dosis leves de fenciclidina dan por resultado euforia acompaña de sedación.

Con dosis medias se reporta desorientación, distorsión de la imagen corporal, enojo, combatividad, proezas poco comunes de fuerza y pérdida de la capacidad para integrar los estímulos sensoriales, especialmente el tacto.

Dosis altas producen un aumento de los síntomas anteriores con la adición de alucinaciones que pueden ser terroríficas en sujetos no habituados e ideación psicótico o esquizofrénica grave; esto es: delirios de persecución, disturbios mentales, alegatos incoherentes y sensación de distancia tanto de sí mismo como del ambiente.

Según Escohotado la tolerancia y la adictividad pierden relevancia en el caso de la fenciclidina, pues se trata de un violento alucinógeno en el sentido estricto "el usuario olvida haber tomado un psicofármaco cuando éste comienza a hacer efecto, y bastante bien librado saldrá quien lo tome si acabar pronto en un hospital.

No hay reportes sobre su potencial de dependencia física. La gran mayoría de las personas que voluntariamente la consumieron alguna vez, no vuelven a hacerlo; sin embargo, el potencial de adicción psicológica es muy alto entre personas con desórdenes mentales asociados a la violencia que buscan sensaciones de fortaleza, poder e invulnerabilidad durante ataques de enojo y furia.

La sobredosificación puede ser mortal, ocasiona crisis hipertensivas, paro respiratorio y convulsiones que llevan al estado de coma.

El manual de Diagnóstico clínico y tratamiento de Krupp asegura que hasta fechas recientes la fenciclidina o PCP fue el segundo psicoactivo después del alcohol en causar ingresos a salas de urgencia por intoxicación con drogas; seguramente porque es adulterante de varias drogas y los intoxicados ni siquiera lo sospechan. El mismo manual aconseja a los médicos conservar al individuo en una atmósfera tranquila y sedar a los pacientes con diacepam

Y si presentan depresión respiratoria es necesaria la intubación traqueal y ventilación mecánica. después del lavado gástrico y de dar un catártico, se restringen los impulsos sensoriales, se previenen lesiones y se vigilan los signos vitales hasta que el paciente supere la crisis.


OPIO

El opio es una substancia ilegal según la clasificación social por lo tanto su uso es prohibido, pertenece a la Lista I de la Convención de las Naciones Unidas.

Lo propio ocurre con su comercializar. Solamente algunos de sus alcaloides destinados son permitidos por las comisiones de salud de nuestro país para ciertas necesidades médicas y legítimas.


Los efectos del opio comienzan aproximadamente después de 20 minutos de su ingestión y la administración fue por medio de la fumata el efecto se produce aproximadamente en 5 minutos, estos efectos duran entre 4 y 6 horas aproximadamente según las características propias de la persona que lo consume.

El cerebro produce de forma natural las endorfinas las que suelen ser liberadas a través del deporte, la risa, los estados de ánimo positivos produciendo efectos analgésicos y antiestresantes Los alcaloides del opio ocupan los receptores específicos de estos neurotransmisores llamados endorfinas. La mayoría de ellos actúan como agonistas fijándose a las tres categorías de receptores de opioides descubiertas hasta ahora en el Sistema Nervio Central (SNC) y que se designan con las letras griegas mu, kappa y delta.

El opio es el jugo de adormidera o amapola (Papaver) contiene más de 20 alcaloides diferentes, entre los principales se encuentran papaverina, tebaína, morfina, noscapina, codeína.

El opio provoca una disminución de la temperatura y el ritmo de funcionamiento corporal, contracción de las pupilas y estreñimiento. El consumo ocasiona mala asimilación de los alimentos, trastornos digestivos e insuficiencia hepática; y en casos graves: insuficiencia respiratoria, congestión pulmonar, asma o angina de pecho.

Un síndrome de abstinencia se presenta entre las 48 y las 72 horas posteriores al retiro; se caracterizan por ansiedad, inquietud, irritabilidad, lagrimeo, dolores articulares, insomnio, transpiración excesiva, dilatación de pupilas, escalofrío, diarrea y calambres musculares. Estos síntomas se experimentan desde una a dos semanas, de acuerdo con el consumo y las características propias de la persona.

Cómo ya hemos visto fue el opio quien desató la primera guerra internacional por las drogas y se determinó la ilegalidad la primera convención firmada entre paises que dieron origen a las Naciones Unidas, como ya hemos visto.


MORFINA

Se trata de un opiaceo o sea una droga derivada del opio, en 1806 Frederick Sertürner redujo el opio a una solución en ácido mecónico que neutralizó con amoniaco. Y llamó a este alcaloide principium somniferum opii -por sus virtudes narcóticas- y posteriormente morphium en honor del mítico Morfeo, dios del sueño.

En 1818 la morfina ingresó a la materia médica considerándose como "el más notable medicamento descubierto por el hombre, de utilización más segura que el opio y con una virtud analgésica bastante superior". Esta analgesia tiene la particularidad de manifestarse sin pérdida de la conciencia y sin afectar otras modalidades sensoriales.

Dentro de la medicina occidental contemporánea, el sulfato de morfina es el fármaco más eficaz para contrarrestar el dolor grave provocado por prácticamente cualquier tipo de enfermedad o accidente. Se utiliza para reducir el dolor quirúrgico; también para tratar el infarto agudo al miocardio y el edema pulmonar.


Adquirida a través de los canales legales la morfina se encuentra libre de adulteración. No así en el mercado negro donde puede encontrarse cortada con lactosa, dextrosa, quinina, y otras drogas depresoras como barbitúricos y sedantes; o contaminada con bacterias, virus, hongos o partículas

METADONA

La metadona fue descubierta en Alemania durante los años cuarentas, como derivado opiaceo.
El clorhidrato de metadona se comercializa como medicamento, perteneciendo a la lista II de las Naciones Unidas.

La metadona se suministra principalmente por vía oral, aunque también puede ser inyectada intramuscularmente. Sus efectos comienzan al rededor de los 30 minutos después de su ingestión y duran entre 18 y 24 horas

Sus propiedades farmacológicas son cualitativamente similares a las de la morfina. Cuando alcanza el cerebro ocupa básicamente los receptores mu y kapa provocando analgesia y deprimiendo la respiración.

Este psicofármaco empezó a utilizarse como sedante y como remedio contra la tos, sin mucho éxito. Actualmente se emplea en los programas de desintoxicación y mantenimiento de los farmacodepencientes de opiáceos